በከባድ የታመመ በሽተኛ ውስጥ የጨጓራ ​​ቱቦን ለማስቀመጥ ምን ዓይነት ሂደት ነው?

በየእለቱ ክሊኒካዊ ስራችን የድንገተኛ ህክምና ሰራተኞቻችን ለታካሚው በተለያዩ ሁኔታዎች የጨጓራ ​​ቱቦ እንዲሰጡ ሀሳብ ሲሰጡ አንዳንድ የቤተሰብ አባላት ብዙውን ጊዜ ከላይ የተጠቀሱትን ሃሳቦች ይገልጻሉ።ስለዚህ, በትክክል የጨጓራ ​​ቱቦ ምንድን ነው?የትኞቹ ታካሚዎች የጨጓራ ​​ቱቦ ማስቀመጥ ያስፈልጋቸዋል?

2121

I. የጨጓራ ​​ቱቦ ምንድን ነው?

የጨጓራ ቱቦ ከሕክምና ሲሊኮን እና ሌሎች ቁሳቁሶች የተሠራ ረጅም ቱቦ ነው, ግትር ያልሆነ ነገር ግን አንዳንድ ጥንካሬዎች, እንደ ዒላማው እና የመግቢያ መንገድ (በአፍንጫ ወይም በአፍ) ላይ በመመስረት የተለያዩ ዲያሜትሮች ያሉት;ምንም እንኳን በጥቅሉ "የጨጓራ ቱቦ" ተብሎ ቢጠራም, እንደ ጥልቀት ጥልቀት, የጨጓራ ​​ቱቦ (በጨጓራ ቱቦ ውስጥ አንድ ጫፍ ወደ ጨጓራ ብርሃን ይደርሳል) ወይም ጄጁናል ቲዩብ (አንድ ጫፍ ወደ ትንሹ አንጀት መጀመሪያ ይደርሳል) ሊከፋፈል ይችላል. ማስገባት.(የምግብ መፍጫ ስርዓቱ አንድ ጫፍ ወደ ትንሹ አንጀት መጀመሪያ ላይ ይደርሳል).እንደ ሕክምናው ዓላማ፣ የጨጓራ ​​ቱቦ ውኃ፣ ፈሳሽ ምግብ ወይም መድኃኒት በታካሚው ሆድ (ወይም ጄጁኑም) ውስጥ በመርፌ ወይም የታካሚውን የምግብ መፈጨት ትራክት እና ፈሳሾችን ወደ ውጭው የሰውነት ክፍል በ የጨጓራ ቱቦ.የቁሳቁስ እና የማምረቻ ሂደት ቀጣይነት ያለው መሻሻል የጨጓራ ​​ቱቦው ለስላሳነት እና የዝገት መከላከያ ተሻሽሏል, ይህም የጨጓራ ​​ቱቦው በሰው አካል ላይ በሚቀመጥበት እና በሚጠቀሙበት ጊዜ እምብዛም አያበሳጭም እና የአገልግሎት ህይወቱን በተለያዩ ደረጃዎች ያራዝመዋል.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጨጓራ ​​ቱቦ በአፍንጫው እና በ nasopharynx በኩል ወደ የምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል, ይህም ለታካሚው በአንጻራዊ ሁኔታ ትንሽ ምቾት ያመጣል እና የታካሚውን ንግግር አይጎዳውም.

ሁለተኛ, የትኞቹ ታካሚዎች የጨጓራ ​​ቱቦ ማስቀመጥ ያስፈልጋቸዋል?

1. አንዳንድ ሕመምተኞች በተለያዩ ምክንያቶች ምግብ የማኘክና የመዋጥ አቅማቸውን በእጅጉ ያዳከሙ ወይም ያጡ በመሆናቸው በአፍ ውስጥ ምግብ እንዲወስዱ ከተገደዱ የምግብ ጥራትና መጠን ብቻ ሳይሆን ምግቡም ሊረጋገጥ አይችልም። በስህተት ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይግቡ ፣ ይህም ወደ አስከፊ መዘዞች ለምሳሌ የሳንባ ምች ወይም እንደ አስፊክሲያ ያሉ።በደም ሥር በሚሰጥ አመጋገብ ላይ በጣም ቀደም ብለን ከተደገፍን በቀላሉ የጨጓራና ትራክት ማኮስ ኢስኬሚያን ያስከትላል እና እንቅፋት ይወድማል፣ ይህም እንደ የጨጓራ ​​ቁስለት እና የደም መፍሰስ የመሳሰሉ ውስብስቦችን ያስከትላል።ሕመምተኞች በአፍ ውስጥ ያለ ችግር እንዲመገቡ ከሚያደርጓቸው አጣዳፊ ሁኔታዎች መካከል፡- የተለያዩ የንቃተ ህሊና መጓደል መንስኤዎች በአጭር ጊዜ ውስጥ ለማገገም አስቸጋሪ የሆኑ፣ እንዲሁም በስትሮክ፣ በመመረዝ፣ በአከርካሪ አጥንት ጉዳት ምክንያት የሚፈጠሩ ድንገተኛ የመዋጥ ችግሮች ይገኙበታል። , አረንጓዴ-ባሬ ሲንድሮም, ቴታነስ, ወዘተ.ሥር የሰደዱ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-የአንዳንድ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች ተከታይ ፣ ሥር የሰደደ የኒውሮሞስኩላር በሽታዎች (ፓርኪንሰንስ በሽታ ፣ ማይስቴኒያ ግራቪስ ፣ የሞተር ነርቭ በሽታ ፣ ወዘተ) ማስቲክ ላይ።ሥር የሰደዱ ሁኔታዎች የአንዳንድ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት በሽታዎች ተከታይ በሽታዎች፣ ሥር የሰደደ የኒውሮሞስኩላር በሽታዎች (የፓርኪንሰን በሽታ፣ ማይስቴኒያ ግራቪስ፣ የሞተር ነርቭ በሽታ፣ ወዘተ) በከፍተኛ ደረጃ እስኪጠፉ ድረስ የማስቲክ እና የመዋጥ ተግባር ላይ ተጽእኖ ያሳድራል።

2. አንዳንድ ከባድ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ የጨጓራ ​​​​ቁስለት (gastroparesis) ይዋሃዳሉ (የጨጓራ ፐርሰታልቲክ እና የምግብ መፈጨት ተግባራት በከፍተኛ ሁኔታ ተዳክመዋል, እና ወደ ጨጓራ ክፍል ውስጥ የሚገቡ ምግቦች በቀላሉ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የጨጓራ ​​ይዘቶች ወዘተ.) ወይም. ከባድ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ ፣ በቦታው ላይ የተመጣጠነ ምግብ በሚፈለግበት ጊዜ የጄጁናል ቱቦዎች ይቀመጣሉ ስለሆነም ምግብ እና ሌሎችም ወደ ትንሹ አንጀት (ጄጁነም) በቀጥታ በጨጓራ ፔሬስታሊሲስ ላይ ሳይመሰረቱ እንዲገቡ ይደረጋል ።

እነዚህ ሁለት አይነት ሁኔታዎች ባለባቸው ታማሚዎች ላይ የተመጣጠነ ምግብን ለመመገብ የጨጓራ ​​ቱቦ በወቅቱ መመደብ የችግሮቹን ስጋት ከመቀነሱም በላይ በተቻለ መጠን የአመጋገብ ድጋፍን ያረጋግጣል, ይህም በአጭር ጊዜ ውስጥ የሕክምና ትንበያዎችን ለማሻሻል ጠቃሚ አካል ነው. , ነገር ግን በረጅም ጊዜ ውስጥ የታካሚዎችን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ከሚወሰዱ እርምጃዎች አንዱ ነው.

3. በጨጓራና ትራክት ላይ የሚከሰት የፓቶሎጂ መዘጋት እንደ የአንጀት መዘጋት እና የሆድ ቁርጠት በተለያዩ etiologies ሳቢያ፣ የጨጓራና ትራክት ከፍተኛ እብጠት፣ አጣዳፊ የፓንቻይተስ በሽታ፣ ከተለያዩ የጨጓራና ትራክት ቀዶ ጥገናዎች በፊት እና በኋላ ወዘተ. የጨጓራና ትራክት እና የጨጓራና ትራክት አካላት (የጣፊያ ፣ ጉበት) ፣ ወይም በተዘጋው የጨጓራ ​​ክፍል ውስጥ የግፊት እፎይታን ይፈልጋሉ ፣ ሁሉም ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ለማስተላለፍ ቱቦዎች ያስፈልጋሉ ። የተደበቀውን የምግብ መፍጫ ጭማቂ ወደ ሰውነት ውጫዊ ክፍል.ይህ ሰው ሰራሽ ቱቦ ቀጣይነት ያለው ፍሳሽን ለማረጋገጥ ከውጭው ጫፍ ጋር የተገጠመ አሉታዊ ግፊት ያለው የጨጓራ ​​ቱቦ ሲሆን ቀዶ ጥገናው "የጨጓራ መበስበስ" ይባላል.ይህ አሰራር በትክክል የታካሚውን ህመም ለማስታገስ, ለመጨመር ሳይሆን ውጤታማ መለኪያ ነው.ከዚህ ሂደት በኋላ የታካሚው የሆድ ቁርጠት, ህመም, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል, ነገር ግን የችግሮች ስጋት ይቀንሳል, ለበለጠ መንስኤ-ተኮር ህክምና ሁኔታዎችን ይፈጥራል.

4. የበሽታ ምልከታ እና ረዳት ምርመራ አስፈላጊነት.በአንዳንድ ታካሚዎች በጣም ከባድ የሆኑ አጣዳፊ የጨጓራና ትራክት ሁኔታዎች (እንደ የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ) እና የጨጓራና ትራክት ኢንዶስኮፒን እና ሌሎች ምርመራዎችን መታገስ በማይችሉበት ጊዜ የጨጓራ ​​ቱቦ ለአጭር ጊዜ ሊቀመጥ ይችላል።በፍሳሽ አማካኝነት የደም መፍሰስ መጠን ለውጦች ሊታዩ እና ሊለኩ ይችላሉ, እና አንዳንድ ምርመራዎች እና ትንታኔዎች በተፈሰሰው የምግብ መፍጫ ፈሳሽ ላይ ክሊኒኮች የታካሚውን ሁኔታ ለማወቅ ይረዳሉ.

5. የጨጓራ ​​ቧንቧን በማስቀመጥ የሆድ ዕቃን ማጽዳት እና ማጽዳት.በአፍ ውስጥ ወደ ሰውነታችን ለሚገቡ አንዳንድ መርዞች አጣዳፊ መመረዝ ፣ በጨጓራ ቱቦ ውስጥ የሆድ ዕቃን ማጠብ ፣ በሽተኛው በራሱ ማስታወክን መተባበር ካልቻለ ፣ መርዙ ጠንካራ እስካልሆነ ድረስ ፈጣን እና ውጤታማ እርምጃ ነው።እነዚህ መርዞች የተለመዱ ናቸው፡- የእንቅልፍ ክኒኖች፣ ኦርጋኖፎስፎረስ ፀረ ተባይ መድኃኒቶች፣ ከመጠን በላይ አልኮሆል፣ ከባድ ብረቶች እና አንዳንድ የምግብ መመረዝ።ለጨጓራ እጥበት ጥቅም ላይ የሚውለው የጨጓራ ​​ቱቦ በጨጓራ ይዘቶች መዘጋትን ለመከላከል ትልቅ ዲያሜትር መሆን አለበት, ይህም የሕክምናውን ውጤታማነት ይጎዳል.


የልጥፍ ሰዓት፡ ኤፕሪል 20-2022